有一群人，去过的高档消费场所是医院

　　有一群人，去过的高档消费场所是医院

　　杨进涛

　　只是一个题目，可能就足够赚到谩骂，但也希望能够唤醒一些人的怜惜。

　　这是个敏感话题，我当然知道敏感话题是不适合创作的。但事实告诉我，底层的真实生活，只有无职、无权的人才可以看到，因为这类人无所惧和也无所求。

　　我的出生地和后来生活的城市，都属于偏远贫穷地区，值得庆幸的是2020年在国家实现全面脱贫时，我所经历和生活过的城市也脱贫了。可就在某天早上的那一瞬间，一张倔犟的脸，勾起了我对时代的回忆和对那一群人的怜惜。

　　今年，因为某些事务，我在医院的时间比较多，甚至三餐都在医院。医院食堂在饭点时间人很多，除了少数人有忌讳以外，多数人上班期间基本都吃医院食堂。我喜欢吃医院食堂，至少没有特殊，都得排队付钱。

　　记不清是哪一天的早餐时间，一位老人的声音吸引了我。老人很朴素，但是他那张倔犟的脸，引起了我的注意。我仔细观察，才发现，只是因为早餐开销和老伴产生了固执己见，导致两位老人拉大了说话的声音。

　　四十年代的人，对花钱这件事很敏感。多数人应该也清楚那个时代的人，吃过苦，受过累，也挨过饿。其实，我非常理解老人，如果不是因为住院，早餐是不用花钱的。

　　农村老年人的收入的确不高，每月也就一百元左右的补贴，然而每年每人要交四百左右的医保，这笔开支已经压倒了很多农村人，加上一些日常生活开支，不得不拮据着过日子。他们时常会祈祷自己，千万不要生病。也有老人给身边亲人说：“如果病了就不要医了，老了没有用了”类似很凄凉的话语。这些细节折射出了农村老人的窘迫，也折射出了农村家庭的窘境。

　　在农村，这样的群体不在少数，因为没有退休金，都得过着紧巴巴的日子。子女条件好的自然也不在乎那点补贴，但毕竟这只是少数人的荣光。

　　现在多数农村老年人的生活质量和幸福指数是很低的，有些老人即使弯腰驼背，也还得喂猪、种地，以补贴家庭开销。但有个重要的历史过程，我们必须要知道，就是这些老人，都是过去上交公粮的主要参与者。如今，他们低质量的生存，让人深感怜惜。

　　不要以为谁都会去关心俄乌战争和美国谁当选总统的鸟事，农村老人考虑更多的是如何给子女减轻负担，他们心里也清楚，最好的办法就是不要生病。有人认为，农民生病不是有合作医疗吗？可有几人知道，农村合作医疗的报销比例是不同于职工医保的，自费部分仍然是个不小的数字。

　　也有人质疑，农村老人不存在自己交不起医保，可事实上多数农村老人就是交不起。因为他们打工没人要，种地还得靠天。气候是农民不可控的因素，一年不是涝就是旱，即使风调雨顺，日日头顶烈日风吹，一亩地也就几百元利润，应该说这还是没有计算人力成本的利润。

　　也有人质疑，几百块钱的合作医疗，子女也能承担。其实，70后的人，基本都有房贷、车贷，还要兼顾上有老下有小的日常生活保障，生活也并不轻松，可笑的是义务教育学费免了，但延时补课费却比以往学费还高。

　　医保是取消农业税以后的产物，医保的初衷是对农民身体健康的保障，并采取个人缴纳和政府补贴的方式建立个人医保账户。然而，连年提高个人缴费标准，从最初的每人十元提高到现在的四百元，让很多农村家庭心有余而力不足。

　　也有人质疑，一年没有看病住院，为何第二年也要清零？这钱去了哪里？为什么不能像职工医保一样，存入个人账户，累积使用？这样的质疑我觉得是可以存在的。

　　该不该对农民区别对待，从两点看，不该。我们不能忘记在新中国成立前，农民通过革命斗争推翻了旧政权，奠定了新中国的基础；也不能忘记，新中国成立初期，农民以交公粮的形式支持国家建设，并持续了57年，又以缴纳农业税的形式支持国家建设48年，直到2006年取消农业税，收取农村合作医疗。农民初心未改，冷暖却穷途末路。

　　谁来给农民发声，其实谁都可以，诸如秸秆禁烧。可谁来给农民发有用的声，让农民得到实惠，感到幸福，活的有尊严，似乎总是那么艰难。然而，事实和现实都在告诉这个社会，有一群人，去过的最高档消费场所是医院。